Aunque la terapia psicológica es muy conocida, son muchas las personas que llegan a la primera cita sin saber que esperar. Deciden ir a terapia por que sienten que necesitan ayuda profesional...y en hora buena!!. Pero......este desconocimiento hace que lleguen a la primera sesión nerviosos, con ansiedad, con miedo y sin saber que decir. Esta situación me la he encontrado en muchas ocasiones en mis sesiones de psicoterapia, por lo que estaré usando este espacio para explicar en "arroz y habichuelas" (con chuleta kan-kan) lo que pasa en la terapia, para que sepas que esperar.
Perooooo......antes de continuar...si estás pensando ir a terapia, te felicito!!!. Ya diste el paso mas importante, que es reconocer que necesitas ayuda. Síguelo, que vas bien!!
Déjame contarte que los psicólogos que ofrecen terapia psicológica tienen que tener una licencia para ejercer la profesión y en todo momento cumplir con el código de ética. Habiendo dicho esto, te incluyo los pasos generales del proceso de la terapia psicológica.
Finalmente te armas de valor y coordinas tu primera cita (yessss!!)
Cuando coordinas tu primera cita, puede ser tan sencillo como una llamada telefónica, un mensaje de WhatsApp, de texto o una reservación on-line, entre otras. Típicamente el reservar una sesión inicial de terapia psicológica no conlleva mas de esto, sin embargo dependiendo de la clínica, oficina o centro de servicios que elijas, es posible que lleven a cabo un cernimiento inicial. Esto se hace con el propósito de asegurar que el centro cuenta con la capacidad de ofrecer un servicio que cubra tus necesidades.
Hay centros especializados en trauma y no necesariamente atienden otras experiencias que afecten la salud mental. Igualmente, hay espacios terapéuticos que atienden una gama amplia de aspectos de la salud mental, pero no todos, quizas como terapia de pareja, trastornos de PTSD, entre otros.
Esto es importante, ya que la elección del centro de terapia o psicólog@, debe cubrir tus necesidades, por lo que debes hacer preguntas tu también!!
La primera cita
(llegas con cara de susto!!)
La primera cita o sesión se puede conocer como entrevista inicial o evaluación inicial. En este tiempo típicamente se lleva a cabo un historial clínico que permite conocer mas sobre ti, en cuanto a familia, salud, salud mental, ocupación, estudios, relaciones de pareja, procesos de pérdida, experiencias traumáticas, entre otros aspectos relevantes. De acuerdo con el estilo del profesional, este historial puede ser hablado mientras se va completando algún documento, puede ser previo a la cita o puede ser en la sala de espera.
Algo muy importante que puedes encontrar en el documento del historial o ya en la sesión, es el motivo de la consulta. Esto es super importante!!!, por que nos deja saber la razón central por la cual se acude a la terapia. En muchas ocasiones esta razón es necesario explorarla en mas detalle para comprender lo que realmente está sucediendo. Esta exploración se da cuando la respuesta que se ofrece es muy general o ambigua.
También puede ser que encuentres un espacio para escribir tus expectativas de la terapia, en otras palabras, que es lo que esperas lograr u obtener de tu proceso terapéutico. Estas respuestas ayudan a formular las metas del plan de tratamiento. Si!!!, tal cual lo leíste, la terapia no es meramente sentarse a hablar, tiene pies y cabeza, tiene que hacer sentido y tiene que tener un norte. Eso es el plan de tratamiento!!
En esta primera cita, pueden proveerte de inventarios o cuestionarios de salud mental, los cuales se usan para establecer una base sobre los síntomas que estés experimentando. Puede ser que este paso se haga en la primera cita o en las siguientes de seguimiento. Esto depende del protocolo que tenga la clínica o centro, ya que algunos establecen que la admisnitración de pruebas o inventarios se realiza entre las primeras 3 sesiones.
¿Que pasa antes de la próxima cita?
Entre tu primera cita y la próxima, puede que haya alguna tarea a completar (en el caso de que en la primera sesión se haya llegado a algún acuerdo). De lo contrario, el profesional se estará preparando para la segunda sesión, en la cual comienza a adentrarse en el proceso de terapia como tal, incluyendo aspectos de exploración mas profundos y de evaluación de síntomas con inventarios y/o preguntas mas específicas.
Dependiendo de la situación de la persona, hay ocasiones en las que completar el historial clínico puede tomar entre 1 a 3 sesiones. Esto suele suceder cuando el historial es muy complejo debido a múltiples experiencias complicadas como; abuso, maltrato o algún otro tipo de trauma. También puede suceder cuando el historial incluye experiencias previas de tratamiento de salud mental como; hospitalizaciones, intentos suicidas, tratamiento farmacológico, uso de sustancias, entre otros.
Las sesiones de seguimiento...¿para que?
Las sesiones de seguimiento se enfocan en el plan de tratamiento, en alcanzar las metas a corto y largo plazo que fueron establecidas en un inicio. Parte del proceso incluye la evaluación recurrente de los cambios en la persona, a modo de evidenciar la mejoría de síntomas, así como la representación de la sanación (según como esta quede definida entre el psicólogo y la persona).
Durante la sesiones se aplican modelos terapéutico que sean de mayor bienestar para la persona, se hace uso de estrategias y de actividades enfocadas.
La cantidad de sesiones depende de muchos factores como lo son; la complejidad de la situación que se esté trabajando, el modelo terapéutico, disponibilidad de tiempo y de aspectos financieros y/o planes médicos, entre otros.
¿Como saber si ya terminó la terapia?
En un mundo ideal el proceso se completa cuando la persona a logrado las metas establecidas en el plan de tratamiento. Estas se van repasando en el transcurso de la terapia para validar "por donde van" y que falta, además de posibles ajustes que sean necesarios. Los planes de tratamiento no están escritos en piedra, siempre pueden revisarse y modificarse.
En un mundo real, son muchas las ocasiones en las cuales las personas se sienten bien y dejan de asistir a las sesiones. En otras ocasiones expresan su bienestar y el deseo de culminar. También se puede llegar a acuerdos de dejar las sesiones en citas abiertas, para cuando la persona desee retomar el proceso. Esto puede suceder cuando se han logrado la mayoría de los objetivos, la persona se siente estable y es capaz de continuar sin el apoyo del profesional. Típicamente es un acuerdo mutuo, que significa confianza y desarrollo de fortaleza y aprendizaje.
Así que, la respuesta a esta pregunta es muy variada (como todas las demás). Esto se debe, a que cada ser humano es un universo entero, único, auténtico y digno de respeto.
Mi recomendación es que siempre verifique con su psicólogo en que punto del proceso se encuentra, como lo evalúa. No tema preguntar, recuerde que su proceso terapéutico es suyo y su psicólogo es su facilitador.
¿Terminó la terapia y ahora que?
Una vez culmina el proceso (ya sea por un cierre formal del proceso, por cita abierta o por que usted se desapareció, es muy probable que haya adquirido herramientas y detrezas, además de perspectiva en conjunto con una regulación de síntomas y emociones, lo suficiente para continuar su camino aplicando lo obtenido.
Ese es su tesoro mas preciado, lleva su propio universo en sus manos, para seguir aplicándolo en cada paso de su vida.
¿Y si necesito terapia otra vez?
Déjame decirte algo importante, el regresar a terapia no te hace menos, solo te hace humano. Los seres humanos estamos en constante cambio, interaccionando con otros, teniendo experiencias, tomando decisiones. Vivimos muchas etapas y cambiamos, estos cambios nos pueden llevar a crisis y momentos en los que necesitamos ayuda, un empujoncito para seguir. Así que, si necesitas regresar, simplemente regresa.
Que hoy y siempre tu salud mental sea una prioridad en tu vida.
Dra. Brenda Ramos
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